Bronchinė astma

BA - alerginė kvėpavimo takų liga, susijusi su genetiniu polinkiu, įsijautrinimu alergenams, alerginiu uždegimu ir bronchų hiperreaktyvumu.

Uždegimas yra svarbiausias faktorius BA patogenezėje. Svarbiausi bruožai, kuriais pasireiškia alerginis uždegimas, sergant BA, yra IgE gaminimas, nuo IgE priklausoma putliųjų ląstelių aktyvacija bei gleivinių infiltracija T limfocitais, eozinofilais ir putliosiomis ląstelėmis. Alerginio uždegimo raidą lemia sudėtingas minėtų ląstelių it jų išskiriamų mediatorių tinklas. Pokyčiai bronchų gleivinėje vystosi dėl vėlyvosios alerginės reakcijos. Eozinofilai ir kitos ląstelės iš mikrocirkuliacijos keliauja į kvėpavimo takus.

Paskutiniais metais pateikta duomenų, kad net BA remisijos metu, galime rasti uždegimo požymius bronchų gleivinėje ir bronchoalveoliniame lavaže. Tad sergant BA, pastoviai yra minimalus uždegimas bronchų sienelėje, kuris sąlygoja kvėpavimo takų epitelio pažeidimus bei paburkimą, gleivių hipersekreciją, o vėliau ir negrįžtamus struktūrinius pokyčius. Dėl šių uždegiminių mechanizmų, sustorėja bronchų raumenų sluoksnis, suveša pogleivio liaukos, vystosi elastozė bei apsinuogina nervinės galūnėlės, sudarydamos sąlygas toliau vystytis bronchų hiperreaktyvumui. Todėl, gydant vaikų BA, svarbiausias ilgalaikio gydymo strategijos tikslas yra slopinti uždegimą. Ilgalaikiam astmos nuo uždegimo gydymui šiuo metu dažniausiai naudojami inhaliuojamieji gliukokortikosteroidai (IGKS) ir leukotrienų receptorių antagonistai (LTRA). [1,2]
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Dėl pastovaus kvėpavimo takų dirginimo (alergija, tabako dūmai, infekcija) atsiranda lėtinis bronchų uždegimas. Šis dar labiau padidina bronchų jautrumą, todėl menkiausias dirgiklis gali sukelti staigų bronchų spindžio susiaurėjimą.
Rizika susirgti astma didėja esant sekantiems veiksniams:
1. Astma sergantys ar alergiški asmenys šeimoje.
2. Kitos alerginės ligos (šienligė, atopinis dermatitas, maisto alergija).
3. Dažnos kvėpavimo takų infekcijos.
4. Tabako rūkymas (taip pat ir pasyvus – buvimas šalia rūkančiųjų).
5. Oro teršalai ir kt.

Ligos simptomai ir požymiai
Ligos pradžioje tarp priepuolių ligoniai jaučiasi gerai. Priepuolio metu atsiranda:
- dusulys,
- sausas dirginantis kosulys,
- padažnėjęs triukšmingas kvėpavimas su apsunkintu iškvėpimu.
Kai priepuolis stiprus, ligoniui stinga oro, pamėlsta lūpos ar visas veidas.
Priepuolius provokuoja:
- virusai
- peršalimas
- įvairūs alergenai (medžiagos, sukeliančios alergiją – žiedadulkės, maisto produktai, gyvūnų plaukai, plunksnos),
- fizinis krūvis ar emocinė įtampa,
- šaltas oras,
- tabako dūmai.
Ligai netinkamai gydant ar progresuojant priepuoliai dažnėja, ilgėja.

Astmą nustatyti padeda detalus paciento ištyrimas (ypač būdingi sausi karkalai, girdimi išklausant plaučius stetoskopu) bei kvėpavimo funkcijos tyrimas. Šio metodo pagalba išmatuojamas didžiausias iškvėpimo greitis, kuris leidžia ne tik diagnozuoti ligą, bet ir įvertinti jos sunkumą, sekti gydymo rezultatus.
pasitikrinti dėl įtarimo GERL - per didelio rūgštingumo
Ligos gydymas
Priepuolio metu ir tarp priepuolių bronchų astmos gydymas skiriasi. Priepuoliui nutraukti vartojami trumpai veikiantys bronchus plečiantys vaistai, o tarp priepuolių –uždegimą slopinantys medikamentai, kartais derinant juos su ilgo veikimo bronchus plečiančiais vaistais.
Taikant šiuolaikinį gydymą, priepuolių pasikartojimas gerokai sumažėja, todėl ligonis gali gyventi visavertį gyvenimą. Tinkamai nesigydant, astmos priepuoliai ištinka vis dažniau, vystosi plaučių pažeidimas, sutrinka širdies veikla. Susirgus vaikystėje, gali deformuotis krūtinės ląsta, sutrikti vaiko augimas.

Ligos esmė
1. Dusulys.
2. Sausas dirginantis kosulys.
3. Padažnėjęs, triukšmingas kvėpavimas su apsunkintu iškvėpimu.
4. Oro trūkumas.
5. Lūpų, viso veido pamėlynavimas.

VISOS TEMOS:

1 tema 2 tema 3 tema 4 tema 5 tema 6 tema 7 tema 8 tema 9 tema 10 tema 11 tema 12 tema 13 tema
13(2) tema
14 tema
15 tema
16 tema
17 tema
18 tema
19 tema
20 tema
Placiau apie BA rasite Štai čia

http://www.gydytojas.com/ipag.pdf
http://www.pulmoaler.../pacientams.htm
http://www.kvepuok.l..._ir_kvepuok.pdf
Geri patarimai kosulio masažui

Vibro masaszas
Portalas ASTMA ir ALERGINIU RINITU sergantiems
Informacija dėl sanatorijos

rusų kalba pasiklausymui

Su šiais vaistais nesu susidūrusi, todėl nieko negaliu pakomentuot. O kodėl būtent šį vaistą skyrė o ne Flexotide?

Ačiū už naujus namučius
Sveikatos mūsų vaikučiams ir kantrybės mamytėms
Mes šiandien vakare pas daktarę eisim, kitą savaitę pas alergologą važiuosim
Gal dar kokių alergenų atrasime

Pasitikrinom. Nieko nesigirdi. Kol kas viskas ramu ir svaru (tfu, tfu, tfu). Beliko issikoset ir issigydyti sloga.
Gydytoja nieko pries homeopatija. Reiskiasi ir toliau geriam Coryzalia, Husteel lasus. Masazuojames. Lepinames arbatomis.

Issirasem ventolino. Dabar reikia kazkaip susimeistraut "tuba"

teko vartoti flixotida nuo maziausio 50 iki 250 mikrogramu .vartojom netgi 250 po 2 kartus ipurskimo.dar vartojom neplit arba giona.tuos vaistus vartojom kokius 4-5 metus be pertrauku.dar montelukasta.tik kai juos vartojom tokiu atveju kad reiktu lekti iki ligonines ar vartoti prednizolona.mes nebeturejom.uztekdavo paumejimo metu ventolino.
o symbicort skyre nes jis toks pat kaip giona.t.y ta pati veiklioji medziaga .tik dar plius turi kitos medziagos.kuri leidzia toleruoti fizini kruvi.nes maniskis jo netoleruoja.plius dar jis turi antsvorio.

O kodel jums tarpines neisraso kompensuojamos?juk astmininkams ji priklauso nemokamai

tiesa pasakius net nezinau gal del diagnozes "epizodine"?

gydytojas taip sake.kad nepriklauso?
galeciau perleisti mes jau isaugom mums nebereik per tarpine.
bet as irgi ja pamenu pirkau.tada mums irgi nebuvo kompensuojama.
rasykite asmeniskai.jei domina.

Būkit geros, parašykit prašau ką reikia įrašyti į receptą singulair pirkimui Lenkijoje. Einu pas gydytoją ji sakė nežino:-)
Ačiū

Parašiau į AŽ

Užmečiau akį į lenkiškus tinklapius. Orientacinė kaina 28 tab.pakuoės apie 25 zlotus.

vakar ir mes pas gyd buvom, sūnus iš cvidutinės eigos perėjo į lengva, bet vistiek vidutinę užrašė, kad vizitų gautume pakankamai
pagal nauja tvarka su vidutine eiga priklauso 2 vizitai per metus, kitais atvejai galim važiuot po paūmėjimo, bet kaip ta paūmėjimą numatyti? pas mūsų gyd eilė gi 2 mėn

o mergytės situacija sudetingesnė, bet kontroliuojama

sakė panašu, kad jie neseniai virusą turėjo, kaio aš maniau kad astmos paūmėjimas bet sūnui lengvai perėjo, tik mažytė sudėtingiau sirgo

Labai ačiū. Pirkau Italijoje prieš tai 30 eurų buvo.:-)