sweikos paneles su praejusiom ir artejanciom sventem
seku as jusu tema ir siaip labai idomu ir malonu susidaryti kazkokia nuomone apie GN pries vaziuojant gimdyti is jusu asmenines patirties. arteja mano antrasis gimdymas (pirmasis buvo kaisiadoryse) ir bandau susitaikyti su ta mintimi kad vykti i Trakus gimdyti, nes gan netoli gyvenu nuo traku, bet tiesa pasakius baisu darosi. Norejau paklausti kur galima butu suzinoti ta sarasu i kuri ieina tie ale sunkus gimdymai. Pirmaja savo atzala pagimdziau su streptokoku net nezinodama kad tokie buna, todel pragulejom reanimacijoje, todel bijau kad si karta nepasikartotu atvejis kai vaika veza i reanimacija o daktare sako jus tik nesakykit niekam kas cia atsitiko Neisivaizduoju koks mano gimdymas bus nes daktare stebisi kad laaabai gerai vaikstau, bet kai prasitariu kad sonkauliai ne skauda o dega ir kad ten kazkas nes trukineja, tai ji net girdeti nenori, o is jos isgirsti kad kazkas bus blogai tai net nesitikiu
beja gal nesupyksite kad as prisijungsiu prie jusu pasnekesiu ir iki gimdymo seksiu jusu temuke
Labas rytas, mergaites!
Sveikatos apsaugos ministerijos puslapyje radau toki sarasiuka
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMŲ
2006 m. gruodžio 29 d. Nr. V-1135
Vilnius
Įgyvendindamas Motinos ir vaiko valstybinę programą, patvirtintą Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. birželio 30 d. nutarimu Nr. 754 (Žin., 2004, Nr. 96-3534), ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nutarimą (2006 m. gruodžio 19 d. protokolas Nr. 9/10):
1. T v i r t i n u Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimus (pridedama).
2. P a k e i č i u Ultragarsinių tyrimų skyrimo indikacijų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 19 d. įsakymu Nr. 136 Dėl Ultragarsinių tyrimų skyrimo indikacijų (Žin., 2002, Nr. 31-1181), 106 punktą ir jį išdėstau taip:
106. Normalus nėštumas 1820 sav..
3. P r i p a ž į s t u netekusiais galios:
3.1. Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. kovo 15 d. įsakymu Nr. 117 Dėl Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos patvirtinimo (Žin., 1999, Nr. 28-811), 2 ir 4 priedus;
3.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. vasario 20 d. įsakymo Nr. V-79 Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo (Žin., 2004, Nr. 32-1030) 1.44 punktą.
4. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį.
SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS
______________[/I]Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų[/I]1 priedas
DIDELĖS RIZIKOS NĖŠTUMO FAKTORIAI
1. Didelės rizikos nėštumą lemia rizikos faktoriai: įvairios nėščiosios ar vaisiaus patologinės būklės bei ligos, anamnezės duomenys, nurodantys:
1.1. didesnę nėščiosios, gimdyvės, vaisiaus ar naujagimio pakenkimo galimybę;
1.2. didesnę specialisto intervencijų tikimybę šio nėštumo, gimdymo metu arba pogimdyminiu laikotarpiu.
2. Esant tokių rizikos faktorių, didėja perinatalinė rizika, o nėštumas vadinamas didelės rizikos nėštumu.
3. Esant bet kuriam iš šių faktorių, nėštumas laikomas didelės rizikos nėštumu. Rizikos faktoriai suskirstyti į 5 grupes:
3.1. Nepalanki akušerinė anamnezė:
3.1.1. nevaisingumas;
3.1.2. du ir daugiau iš eilės neišnešioti nėštumai;
3. 1.3. dvi cezario pjūvio operacijos;
3.1.4. gimdos operacijos;
3.1.5. eklampsija;
3.1.6. tromboembolinės komplikacijos;
3.1.7. perinatalinė mirtis;
3.1.8. naujagimio centrinės nervų sisitemos pakenkimas;
3.1.9. naujagimio sklaidos trūkumai;
3.1.10. naujagimio hemolizinė liga.
3.2. Nepalanki nėščiosios būklė:
3.2.1. vyresnė nei 40 m. pirmakartė;
3.2.2. jaunesnė nei 18 m. pirmakartė;
3.2.3. gimdanti 5 ir daugiau kartų;
3.2.4. Rh ir kita izoimuninė sensibilizacija;
3.2.5. kūno masės indeksas, nustatytas iki 12 nėštumo sav., 35 ir didesnis;
3.2.6. dirbtinis apvaisinimas.
3.3. Nėštumo patologija:
3.3.1. netaisyklingos vaisiaus padėtys nuo 36 nėštumo sav.;
3.3.2. daugiavaisis nėštumas;
3.3.3. oligohidramnionas;
3.3.4. polihidramnionas;
3.3.5. hipertenzinės būklės;
3.3.6. kraujavimas;
3.3.7. užsitęsęs nėštumas (suėjus 41 nėštumo savaitei);
3.3.8. placentos pirmeiga.
3.4. Vaisiaus patologija:
3.4.1. stambus vaisius (svoris didesnis nei 90 procentilių);
3.4.2. nepakankamas vaisiaus augimas (svoris mažesnis nei 10 procentilių);
3.4.3. vaisiaus sklaidos trūkumai;
3.4.4. vaisiaus vandenė;
3.4.5. vaisiaus širdies aritmijos.
3.5. Nėščiosios ligos:
3.5.1. bet kuri ekstragenitalinė patologija, komplikuojanti nėštumo eigą;
3.5.2. cukrinis ar gestacinis diabetas;
3.5.3. pielonefritas;
3.5.4. onkologinės ligos;
3.5.5. lyties organų sklaidos trūkumai;
3.5.6. gimdos miomos, komplikuojančios nėštumo eigą;
3.5.7. alkoholizmas, narkomanija;
3.5.8. ŽIV, AIDS.
4. Nustačius didelės rizikos nėštumo faktorių, padaromas įrašas atitinkamose nėščiosios medicinos dokumentų grafose.
______________
Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų
2 priedas
RIZIKOS VEIKSNIAI
1. Gestacinio diabeto rizikos veiksniai:
1.1. diabeto atvejai giminėje;
1.2. gliukozurija;
1.3. amžius 35 m. ir daugiau;
1.4. antsvoris;
1.5. polihidramnionas;
1.6. anksčiau gimusio naujagimio svoris 4 kg ir daugiau;
1.7. anksčiau gimęs naujagimis su sklaidos trūkumais.
2. Gliukozės toleravimo mėginys atliekamas esant bent vienam 1 punkte nurodytų veiksnių.
3. Naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai nėštumo metu:
3.1. anksčiau gimusiam naujagimiui nustatyta BGS infekcija;
3.2. nėščiosios šlapimo takų ligos, sukeltos BGS infekcijos.
4. Esant BGS infekcijos rizikos veiksnių, padaromi įrašai nėščiosios medicinos dokumentuose.
Sveikatos apsaugos ministerijos puslapyje radau toki sarasiuka
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMŲ
2006 m. gruodžio 29 d. Nr. V-1135
Vilnius
Įgyvendindamas Motinos ir vaiko valstybinę programą, patvirtintą Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. birželio 30 d. nutarimu Nr. 754 (Žin., 2004, Nr. 96-3534), ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nutarimą (2006 m. gruodžio 19 d. protokolas Nr. 9/10):
1. T v i r t i n u Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimus (pridedama).
2. P a k e i č i u Ultragarsinių tyrimų skyrimo indikacijų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 19 d. įsakymu Nr. 136 Dėl Ultragarsinių tyrimų skyrimo indikacijų (Žin., 2002, Nr. 31-1181), 106 punktą ir jį išdėstau taip:
106. Normalus nėštumas 1820 sav..
3. P r i p a ž į s t u netekusiais galios:
3.1. Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. kovo 15 d. įsakymu Nr. 117 Dėl Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos patvirtinimo (Žin., 1999, Nr. 28-811), 2 ir 4 priedus;
3.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. vasario 20 d. įsakymo Nr. V-79 Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo (Žin., 2004, Nr. 32-1030) 1.44 punktą.
4. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį.
SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS
______________[/I]Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų[/I]1 priedas
DIDELĖS RIZIKOS NĖŠTUMO FAKTORIAI
1. Didelės rizikos nėštumą lemia rizikos faktoriai: įvairios nėščiosios ar vaisiaus patologinės būklės bei ligos, anamnezės duomenys, nurodantys:
1.1. didesnę nėščiosios, gimdyvės, vaisiaus ar naujagimio pakenkimo galimybę;
1.2. didesnę specialisto intervencijų tikimybę šio nėštumo, gimdymo metu arba pogimdyminiu laikotarpiu.
2. Esant tokių rizikos faktorių, didėja perinatalinė rizika, o nėštumas vadinamas didelės rizikos nėštumu.
3. Esant bet kuriam iš šių faktorių, nėštumas laikomas didelės rizikos nėštumu. Rizikos faktoriai suskirstyti į 5 grupes:
3.1. Nepalanki akušerinė anamnezė:
3.1.1. nevaisingumas;
3.1.2. du ir daugiau iš eilės neišnešioti nėštumai;
3. 1.3. dvi cezario pjūvio operacijos;
3.1.4. gimdos operacijos;
3.1.5. eklampsija;
3.1.6. tromboembolinės komplikacijos;
3.1.7. perinatalinė mirtis;
3.1.8. naujagimio centrinės nervų sisitemos pakenkimas;
3.1.9. naujagimio sklaidos trūkumai;
3.1.10. naujagimio hemolizinė liga.
3.2. Nepalanki nėščiosios būklė:
3.2.1. vyresnė nei 40 m. pirmakartė;
3.2.2. jaunesnė nei 18 m. pirmakartė;
3.2.3. gimdanti 5 ir daugiau kartų;
3.2.4. Rh ir kita izoimuninė sensibilizacija;
3.2.5. kūno masės indeksas, nustatytas iki 12 nėštumo sav., 35 ir didesnis;
3.2.6. dirbtinis apvaisinimas.
3.3. Nėštumo patologija:
3.3.1. netaisyklingos vaisiaus padėtys nuo 36 nėštumo sav.;
3.3.2. daugiavaisis nėštumas;
3.3.3. oligohidramnionas;
3.3.4. polihidramnionas;
3.3.5. hipertenzinės būklės;
3.3.6. kraujavimas;
3.3.7. užsitęsęs nėštumas (suėjus 41 nėštumo savaitei);
3.3.8. placentos pirmeiga.
3.4. Vaisiaus patologija:
3.4.1. stambus vaisius (svoris didesnis nei 90 procentilių);
3.4.2. nepakankamas vaisiaus augimas (svoris mažesnis nei 10 procentilių);
3.4.3. vaisiaus sklaidos trūkumai;
3.4.4. vaisiaus vandenė;
3.4.5. vaisiaus širdies aritmijos.
3.5. Nėščiosios ligos:
3.5.1. bet kuri ekstragenitalinė patologija, komplikuojanti nėštumo eigą;
3.5.2. cukrinis ar gestacinis diabetas;
3.5.3. pielonefritas;
3.5.4. onkologinės ligos;
3.5.5. lyties organų sklaidos trūkumai;
3.5.6. gimdos miomos, komplikuojančios nėštumo eigą;
3.5.7. alkoholizmas, narkomanija;
3.5.8. ŽIV, AIDS.
4. Nustačius didelės rizikos nėštumo faktorių, padaromas įrašas atitinkamose nėščiosios medicinos dokumentų grafose.
______________
Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų
2 priedas
RIZIKOS VEIKSNIAI
1. Gestacinio diabeto rizikos veiksniai:
1.1. diabeto atvejai giminėje;
1.2. gliukozurija;
1.3. amžius 35 m. ir daugiau;
1.4. antsvoris;
1.5. polihidramnionas;
1.6. anksčiau gimusio naujagimio svoris 4 kg ir daugiau;
1.7. anksčiau gimęs naujagimis su sklaidos trūkumais.
2. Gliukozės toleravimo mėginys atliekamas esant bent vienam 1 punkte nurodytų veiksnių.
3. Naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai nėštumo metu:
3.1. anksčiau gimusiam naujagimiui nustatyta BGS infekcija;
3.2. nėščiosios šlapimo takų ligos, sukeltos BGS infekcijos.
4. Esant BGS infekcijos rizikos veiksnių, padaromi įrašai nėščiosios medicinos dokumentuose.
kaip suprantu tai tie rizikos veiksniai irgi itraukiami i ta sarasa, kad nescioji turi gimdyti aukstesnio lygio ligonineje? tai reiskia jei mano pirmagimis buvo su streptokoku tai reiskia jau rizika antra gimdyt ir mane trakai gali nepriimti
QUOTE(Bagira19 @ 2009 12 27, 13:54)
kaip suprantu tai tie rizikos veiksniai irgi itraukiami i ta sarasa, kad nescioji turi gimdyti aukstesnio lygio ligonineje? tai reiskia jei mano pirmagimis buvo su streptokoku tai reiskia jau rizika antra gimdyt ir mane trakai gali nepriimti
čia turbūt reikia teisiai į trakus skambinti ir klausti, nes nuomonių, tai įvairių galima čia išgirsti, o kaip yra ištikrųjų tai tik jie pasakys
aš tai skaitau, kad man būtų tikęs faktas, kad mano vaisius 36sav buvo netaisyklingoje padėtiye ir tik paskutiniomis savaitėmis, ar savaite apsivertė
O KALINAUSKAS nedirba? vietoje jo tą jauną gyd, iš V raidės pavarde, Liuba?
QUOTE(Bagira19 @ 2009 12 27, 12:54)
kaip suprantu tai tie rizikos veiksniai irgi itraukiami i ta sarasa, kad nescioji turi gimdyti aukstesnio lygio ligonineje? tai reiskia jei mano pirmagimis buvo su streptokoku tai reiskia jau rizika antra gimdyt ir mane trakai gali nepriimti
Taigi turi tau paskirti streptokoko tyrima 36-37 sav. jei atsakymas teigiamas gimdyumo metu lasinami antibiotikai, akd vaikas neuzsikrestu. keista gydytoja, jei to nezino ir neskiria Siaip bet kurioje ligonineje, jei neturi tokio tyrimo, jie tada profilaktiskai lasina antibiotikus gimdymo metu. Nemanau, kad tai butu priezastis gimdyti butinai aukstesnio lygio ligonineje
Be to cia kalba eina apie prieziura, t.y. ehcoskopija, siuntimas pas genetikus ir pan. detalesne prieziura, o ne gimdymo vieta tokiu atveju, amens irgi Trakai nebutu galeje priimti, nes as pagal amziu jau nebetikau
QUOTE(Sweet Dreams @ 2009 12 26, 14:31)
OT, bet man tas pats klausimas iškilo skaitant Su šventėm, beje, jau antrąkart sveikino Uždraustos temos jai jau senai pasiekiamos, tai nebent į moderatores taip taikosi
reik gerai skaityti išmokti, nes pirmą kart sveikinau su kūčiom, paskui su kalėdom, bet iš kur sprendžiat, kad jus sveikinau , būtent jus ir aplenkė mano sveikinimai, o rašau ką noriu ir ką galvoju, jūs man šito neuždrausit
Papildyta:
QUOTE(Dalyte:) @ 2009 12 27, 13:14)
čia turbūt reikia teisiai į trakus skambinti ir klausti, nes nuomonių, tai įvairių galima čia išgirsti, o kaip yra ištikrųjų tai tik jie pasakys
aš tai skaitau, kad man būtų tikęs faktas, kad mano vaisius 36sav buvo netaisyklingoje padėtiye ir tik paskutiniomis savaitėmis, ar savaite apsivertė
O KALINAUSKAS nedirba? vietoje jo tą jauną gyd, iš V raidės pavarde, Liuba?
aš tai skaitau, kad man būtų tikęs faktas, kad mano vaisius 36sav buvo netaisyklingoje padėtiye ir tik paskutiniomis savaitėmis, ar savaite apsivertė
O KALINAUSKAS nedirba? vietoje jo tą jauną gyd, iš V raidės pavarde, Liuba?
kalinauskas ketvirtį etato trakuose turi, o liubov vaitoškienė kažkaip dažniau dirba
Papildyta:
QUOTE(Karina123 @ 2009 12 26, 10:44)
tiesa lankiausi ligoninei pas ja, o ne privačiam kabinete, nes 1,5 metų atgal gal jo neturėjo
Papildyta:
Dėkui,
Bet man įdomų kodėl tavo komentarai vis tokie, tipo na nors a parašyti kad tik aprašyti Turbut nori papulti į "uždaraustas temas"
Papildyta:
Dėkui,
Bet man įdomų kodėl tavo komentarai vis tokie, tipo na nors a parašyti kad tik aprašyti Turbut nori papulti į "uždaraustas temas"
o tu jau esi uždraustose temose turbūt, kad taip manim susirūpinai
QUOTE(Alchemie @ 2009 12 27, 16:05)
Taigi turi tau paskirti streptokoko tyrima 36-37 sav. jei atsakymas teigiamas gimdyumo metu lasinami antibiotikai, akd vaikas neuzsikrestu. keista gydytoja, jei to nezino ir neskiria Siaip bet kurioje ligonineje, jei neturi tokio tyrimo, jie tada profilaktiskai lasina antibiotikus gimdymo metu. Nemanau, kad tai butu priezastis gimdyti butinai aukstesnio lygio ligonineje
Be to cia kalba eina apie prieziura, t.y. ehcoskopija, siuntimas pas genetikus ir pan. detalesne prieziura, o ne gimdymo vieta tokiu atveju, amens irgi Trakai nebutu galeje priimti, nes as pagal amziu jau nebetikau
Be to cia kalba eina apie prieziura, t.y. ehcoskopija, siuntimas pas genetikus ir pan. detalesne prieziura, o ne gimdymo vieta tokiu atveju, amens irgi Trakai nebutu galeje priimti, nes as pagal amziu jau nebetikau
as puikiai jau sita zinau kad turi buti tyrimai bet mano super daktare nzn kur tokius tyrimus daro ir ka reikia daryti kad paskirti tokius tyrimus.kai desimta karta pakartojau kad man buvo streptokokas tai ji sako as tau siuntima israsysiu i santariskes bet sitas tyrimas kainuoja. israse ji man siuntima paskambinau i santariskes ir kauno klinikas bet ten niekas tokiu tyrimu nedaro o kaip supratau tai tik privacios ligonines daro
su vyru nusprendem nuvaziuot tiesiai i tuos trakus ir pasiklausinet jei sakot kad ten mielai priima ir nepyksta tai manau geriau iskart nuvaziuot ir tiesiai viska susizinoti
QUOTE(Alchemie @ 2009 12 27, 16:05)
Be to cia kalba eina apie prieziura, t.y. ehcoskopija, siuntimas pas genetikus ir pan. detalesne prieziura, o ne gimdymo vieta tokiu atveju, amens irgi Trakai nebutu galeje priimti, nes as pagal amziu jau nebetikau
Manau, čia kalba eina apie tai, koks nėštumas vadinamas didelės rizikos. Trakai gali priimti tik mažos rizikos nėščiasias, t.y. neturinčias nei vieno iš šių rizikos veiksnių, kadangi Trakai yra IIA lygio ligoninė, aukštesnio lygio IIB - Vilniaus gimdymo namai ir Raudonas Kryžius, pats aukščiausias III lygis - AK. Tikriausiai, į tokią riziką, kaip amžius gali žiūrėti pro pirštus, bet jei norėtų, turi teisę nepriimti.
QUOTE(Bagira19 @ 2009 12 27, 15:49)
as puikiai jau sita zinau kad turi buti tyrimai bet mano super daktare nzn kur tokius tyrimus daro ir ka reikia daryti kad paskirti tokius tyrimus.kai desimta karta pakartojau kad man buvo streptokokas tai ji sako as tau siuntima israsysiu i santariskes bet sitas tyrimas kainuoja. israse ji man siuntima paskambinau i santariskes ir kauno klinikas bet ten niekas tokiu tyrimu nedaro o kaip supratau tai tik privacios ligonines daro
su vyru nusprendem nuvaziuot tiesiai i tuos trakus ir pasiklausinet jei sakot kad ten mielai priima ir nepyksta tai manau geriau iskart nuvaziuot ir tiesiai viska susizinoti
su vyru nusprendem nuvaziuot tiesiai i tuos trakus ir pasiklausinet jei sakot kad ten mielai priima ir nepyksta tai manau geriau iskart nuvaziuot ir tiesiai viska susizinoti
Ojetau... Primine man viena gydytoja, pas kuria karta teko papulti, beje ji lyg ir Lentvary dirba
O streptokoko tyrima daro Sorpo laboratorija, ji Vilniuj Baltrusaicio g. yra ir dar kazkur Karoliniskese. Tyrimo atsakymas buna uz savaites, gal dar spetumete pasidaryti. Kainuoja 55lt. Siaip jis beje visur mokamas
QUOTE(Fiolita @ 2009 12 28, 10:36)
Ojetau... Primine man viena gydytoja, pas kuria karta teko papulti, beje ji lyg ir Lentvary dirba
O streptokoko tyrima daro Sorpo laboratorija, ji Vilniuj Baltrusaicio g. yra ir dar kazkur Karoliniskese. Tyrimo atsakymas buna uz savaites, gal dar spetumete pasidaryti. Kainuoja 55lt. Siaip jis beje visur mokamas
O streptokoko tyrima daro Sorpo laboratorija, ji Vilniuj Baltrusaicio g. yra ir dar kazkur Karoliniskese. Tyrimo atsakymas buna uz savaites, gal dar spetumete pasidaryti. Kainuoja 55lt. Siaip jis beje visur mokamas
Aš už šį tyrimą mokėjau 43 litus, o padarė pati gydytoja, dirbanti paprastoje rajono poliklinikoje
Tema uždaryta pasiekus maksimalų leidžiamą puslapių skaičių.