Įkraunama...
Įkraunama...

Implantai ir dantų protezavimas

QUOTE(Hottea @ 2009 11 30, 21:23)
As kaune uzsirasiau i vizitacija, kad pati daktare patartu, ka detis - tilteli ar 2 implantus - bet cia kaune smile.gif

Tik idomu, ar daktarai siuo metu tiesiog siulo implantus kaip geriausia varianta? Juk jie vis delto brangiau (pelningiau) gaunasi g.gif As tik bijau del to kaulo priauginimo operacijos verysad.gif vien del to galvoju ir apie tilteli..


as likau nepatenkinta tilteliu schmoll.gif teko paaukoti dvejus sveikus visiskai dantis kad padaryti tilteli, o toj vietoj kur nebuvo paskutiniu kruminiu dantu apacioje padare tokius nedidelius, vaikiskus - kramtyti su jais labai nepatogu...
ir jeigu nors kokios problemos su vienu dantimi gali is karto kruvos dantu netekti nes tiltelis tai vientisas doh.gif
Atsakyti
QUOTE(simsimas2002 @ 2009 12 01, 10:18)
as likau nepatenkinta tilteliu  schmoll.gif  teko paaukoti dvejus sveikus visiskai dantis kad padaryti tilteli, o toj vietoj kur nebuvo paskutiniu kruminiu dantu apacioje padare tokius nedidelius, vaikiskus - kramtyti su jais labai nepatogu...
ir jeigu nors kokios problemos su vienu dantimi gali is karto kruvos dantu netekti nes tiltelis tai vientisas doh.gif


O man labai gerai laiko. Teko šlifuoti vieną negyvą ir vieną sveiką dantis, bet padarė labai gražiai.
Atsakyti
QUOTE(Florestina @ 2009 12 01, 11:27)
O man labai gerai laiko. Teko šlifuoti vieną negyvą ir vieną sveiką dantis, bet padarė labai gražiai.


nu as del grozio tai nepergyvenau, labiau del to kad valgyti is viso nustojau ta puse... bet kadangi kitoj pusej dabar pora dantu iseiles istrauke tai teko vel tilteliu naudotis ir jauciuosi kaip ne zmogus, o tartum su vaikisku zandikauliu. be to gali buti pulinys po tuo dantim kuris yra po tilteliu ir teks mesti lauk tilteli is 5 dantu...
nors daktaras pasake kad jeigu darysiuos kas puse metu panoramine tai turetu laiku pastebeti... rentgenas tarp kitko vienintelis budas aptikti pulini prie zandikaulio, bent jau pas mane
Atsakyti
O pas mane situacija tokia - desineje puseje istraukti du kruminiai - likes tik protinis, tada didelis tarpas. Kiek skaiciau, ant protinio tiltelio nededa. Tai man belieka arba 2 implantai, arba 1 implantas ir tiltelis g.gif

Taip suprantu? g.gif

Labiausiai bijau operacijos kauko priauginimo - kokia narkoze daroma? Daline? Tai tik skausmo nejusiu, bet busiu su samone? unsure.gif
Atsakyti
QUOTE(Hottea @ 2009 12 01, 16:00)

Labiausiai bijau operacijos kauko priauginimo - kokia narkoze daroma? Daline? Tai tik skausmo nejusiu, bet busiu su samone? unsure.gif


Man darė su vietine nejautra. g.gif Nieko ten baisaus nėra.
Atsakyti
QUOTE(Hottea @ 2009 12 01, 16:00)
O pas mane situacija tokia - desineje puseje istraukti du kruminiai - likes tik protinis, tada didelis tarpas. Kiek skaiciau, ant protinio tiltelio nededa. Tai man belieka arba 2 implantai, arba 1 implantas ir tiltelis g.gif

Taip suprantu? g.gif

Labiausiai bijau operacijos kauko priauginimo - kokia narkoze daroma? Daline? Tai tik skausmo nejusiu, bet busiu su samone? unsure.gif

Tiltelį daro tik arba ant dviejų nuosavų dantų, arba ant dviejų implantų.Tai vieno implanto tikriausiai neužteks.O tiltą kartais daro ant protinių dantų.Jei jie pakankamai tvirti ir geros šaknys.
Atsakyti
QUOTE(Hottea @ 2009 11 30, 20:23)
As tik bijau del to kaulo priauginimo operacijos verysad.gif v

QUOTE(Hottea @ 2009 12 01, 16:00)
Labiausiai bijau operacijos kauko priauginimo - kokia narkoze daroma? Daline? Tai tik skausmo nejusiu, bet busiu su samone? unsure.gif

Kaulo priauginimas gali būti daromas jau pačios implantacijos metu. Man taip ir daryta. Paprastas vietinis nuskausminimas, kaip ir taisant dantis, jokio baubo schmoll.gif Nieko nejauti ir kur ta sąmonė turėtų dingti..juk netaisot dantukų su narkoze? ax.gif

Jūsų turbūt laki fantazija ir prisigalvojat, kad kažkas kažką darys su jūsų pačios žandikauliu: pjaus, lauš, po to 'iš šalies' kaulo gabalą pridės ir prisuks biggrin.gif
Dirbtinis kaulas, tai būna miltukuose..sumaišo į košę ir tą koše aptepa kur reikia smile.gif Visas baisumas.
Atsakyti
QUOTE(Hottea @ 2009 12 01, 17:00)
O pas mane situacija tokia - desineje puseje istraukti du kruminiai - likes tik protinis, tada didelis tarpas. Kiek skaiciau, ant protinio tiltelio nededa. Tai man belieka arba 2 implantai, arba 1 implantas ir tiltelis g.gif



pas mane buvo paskutinis israutas ir tik po to isaugo protinis - vietos buvo daug todel gavosi didelis ir pakankamai stiprus kad deti tilteli, taip daktaras ir padare...
Atsakyti
QUOTE(Hottea @ 2009 11 30, 21:23)
Tik idomu, ar daktarai siuo metu tiesiog siulo implantus kaip geriausia varianta? Juk jie vis delto brangiau (pelningiau) gaunasi g.gif As tik bijau del to kaulo priauginimo operacijos verysad.gif vien del to galvoju ir apie tilteli..


Implantacija brangi dėl to, kad labai brangus pats implantas, brangios vienkartinės medžiagos, kurios sunaudojamos implantacijos metu, brangi aparatūra (konkrečiai, aparatas implantacijai), brangūs grąžteliai kaului gręžti (o jie dėvisi, reikia dažnai naujus pirkti). Padidėję mokesčiai smaugia verysad.gif
Galų gale reikalinga ir atitinkama gydytojo kvalifikacija, žinios, kurios pačiam specialistui brangiai kainuoja.


Kada siūlomi implantai, o kada tiltas.

Jei trūksta vieno danties, gretimi dantys sveiki, kaulo yra pakankamai, geriausia - implantas. Privalumai - išsaugomi sveiki nepažeisti savi dantys ir atstatomas dantų eilės defektas (implantu ir vainikėliu ant jo). Finansiškai metalo keramikos tiltelis gal ir labiau apsimokėtų, bet... savi sveiki dantys jau nušlifuoti, dėl ko atsiranda kitokia rizika. Vainikėliai gali atsicementuoti (atsiklijuoti nuo dantų). Po jais gali pradėti gesti dantys. Gali kilti uždegimas danties pulpoje. Tuomet reikės tiltą imti ir gydyti kanalus. Aišku, implanto irgi galima netekti, bet toje vietoje, sutvarkius uždegimą, pridėjus dirbtinio kaulo (kurio ne visuomet reikia), galima sukti implantą po kurio laiko vėl. O tie gretimi dantys ir lieka sveiki ir nepažeisti.
Jei sveiki dantys stovi šiek tiek netaisyklingoje padėtyje ar jų forma tokia, kad reikės daugiau nušlifuoti, reikia sugydyti dantų kanalus prieš protezavimą. Čia jau papildomos išlaidos, papildoma rizika. Jei bent vienas iš gydomų dantų yra daugiašaknis, patirsite daugiau išlaidų gydant kanalus, dantis ir protezuojant tiltiniu protezu, nei implantuojant ir protezuojant vainikėliu ant implanto.

Kai trūksta vieno danties, aplinkiniai dantys sveiki, bet trūksta kaulo ar per mažas tarpas tarp dantų implantui. Žiūrima individualiai. Galima kaulo augmentacija ir implantacija, ortodontinis dantų stūmimas ir defekto uždarymas (žiūrint kokio danties netekta) ar atvėrimas. Minėtos procedūros brangios ir sudėtingos. Kitas variantas - gydyti dantų kanalus ir protezuoti.
Tokiu atveju reikia žiūrėti konkrečią situaciją, įvertinti visas gydymo galimybes, riziką, kainą ir t.t.

Jei trūksta vieno danties ir aplinkiniai dantys yra su didelėm plombom, gydytais kanalais ar net vainikėliais. Vertinama gretimų gydytų dantų būklė. Jei jie šiaip ar taip protezuotini (nes gali bet kada lūžti vainikas dėl didelės plombos ir pan.) tai gal labiau apsimoka protezuoti tiltu. O jei turime situaciją kai gretimi defektui dantys neseniai idealiai suprotezuoti puikiais vainikėliais.. Gaila būtų lupti vainikėlius ir daryti naujus, t.y. tiltą.
Jei vienas iš dantų, kurie yra šalia trūkstamo danties tarpo, toks "ant ribos" (iš serijos: "gali stovėti du metus arba gali stovėti 10 metų, bet kol kas rauti nereikia") irgi reikia pagalvoti ar verta ant jo mauti vainikėlį ir daryti atrama tiltiniam protezui. Būdamas atrama, gaus papildomą krūvį, dėl to gali tų prognuozuotų 10 metų ir "neištempti". Teks šalinti dantį su visu tiltu. Rezultatas - 2 dantų tarpas ir tuomet - arba daugiau vienetų tiltas arba du implantai.
Kai kuriais avejais tiltinis protezas kaip tik gali padėti "pavargusiam" dantukui, nes jis tarsi įtveriamas. Prailginamas butų to danties stovėjimo laikas.

Kai trūksta dviejų dantų... Priklauso nuo to, kokių dantų trūksta, kokios būklės yra gretimi dantys. Galimi keli gydymo variantai priklausomai nuo situacijos. Tiltas pigiau nei du implantai su vainikėliais ant jų. Bet galioja visa tai, ką parašiau apie sveikus atraminius dantis viršuje.

Kai trūksta apatiniame žandikaulyje 6 ir 7 dantų; likę 8 (protinis), 5, 4 dantys. Galima protezuoti tiltu, bet reikia turėti omeny, kad gali tekti šlifuoti ne tik 8 ir 5 (gretimus) dantis, bet ir 4, kad būtų geriau paskirstomas krūvis. Jei implantuoti, tai reikia dviejų implantų su vainikėliais ant jų. Nuosavas dantis su implantu nejungiamas (išskyrus išimtinus atvejus), nes tokios konstrukcijos neilgaamžės.


Tai, ką parašiau aukščiau, tik bendro pobūdžio informacija. Kiekvienas pacientas yra unikalus, pas kiekvieną burnoje skirtinga situacija, skirtingi norai ir finansinės galimybės, todėl visuomet sprendžiama individualiai apžiūrėjus dantis burnoje, įvertinus rentgeno nuotraukas, kartais atliekant ir papildomus tyrimus.
Atsakyti
Nebenorėjau į tą pačią žinutę daugiau informacijos dėti, nes ir taip ilga smile.gif

Keliais sakiniais apie "kaulo priauginimą" parašysiu.

Jei šalia įsukto implanto mažokai nuosavo kaulo, dedama "dirbtinio kaulo", kuris kaip Rasma rašė, būna miltukuose. Tuos miltukus maišo su krauju, deda defekto vietoje, deda specialią membraną ir užsiuva.
Kaulo pakaitalai "granulėse", "miltukuose" naudojami ir atliekant sinuso kėlimo operaciją.
Beje, galima naudoti ir nuosavą susmulkintą žmogaus kaulą, paimtą iš kitos srities. Netgi iš žandikaulio smakro srityje, pavyzdžiui. Bet dažniausiai išsiverčiama su dirbtiniu kaulu. smile.gif

Implantacijos metu nuskausminama tik ta sritis (taip pat kaip raunant dantį).

Kai kaulo trūksta daug, tuomet dedami nuosavo kaulo blokai iš kitų sričių. Gali būti imami iš žandikaulio kitos srities. Nejautra - vietinė + sedacija arba vietinė. Priklauso nuo operacijos apimties, paciento jautrumo, sveikatos būklės ir t.t.

Gali būti paimama kaulo iš klubakaulio ar blauzdikaulio. Tačiau tai atliekama išimtinais sudėtingais atvejais, kai yra didelės apimties kaulo trūkumas. Atliekama bendrinėje nejautroje.
Atsakyti
Kalpana, patarkit prašau 4u.gif Man reikia traukti apatiniame žandikaulyje 7 dantį (jis protezuotas, bet ant šaknies sakė jau nemažas pūlinys, jau kitaip rizikinga ir nebeverta gydyti (t.y. atverti ir valyti šaknį 'iš apačios'), o delsiant tiesiog tipdomas aplinkinis kaulas), o 6 dantį reikia protezuoti. Ir kaip geriau kažin: ar 6 dantį protezuoti prieš 7 implantavimą, ar vienu metu abu g.gif Kaip aš supratau, tai gyd. sako, kad ištraukus tą 7, vis vien reik apie pusmetį palaukt, kol bus galima implantuot, tai per tą laiką galima susitvarkyti gretimus dantukus g.gif
Aš mąstau ar nereiktų prieš 7 danties implantavimą ištraukti ir 8 (protinį). Jis pas mane jau taisytas ir bijau, kad neilgai trukus sakys traukti, nebetaisys daugiau. Ar traukiant vėliau protinį dantį nėra šanso pakenkti implantui blush2.gif ? Nieko man nepataria, kažkaip išvis neatsakė gyd. g.gif
Atsakyti
Pirmiausiai dėl 8 danties. Reikia įvertinti danties būklę, padėtį dantų lanke, ar kontaktuoja su viršutiniais dantimis, yra ar nėra apie jį lėtinio uždegimo požymių (tiek aplinkiniame kaule, tiek ties šaknų viršūnėmis) bei apskritai kokia jo prognozė. Gal jis gali stovėti dar ilgai. O jei negali, ar tas dantis irgi yra lėtinės infekcijos šaltinis, galima išrauti prieš implantaciją.
Šalinant dantis, jei pakankamas atstumas nuo raunamo danties šaknies iki implanto, praktiškai labai maža tikimybė, kad kas nors implantui atsitiks. Jei sudėtingesnis rovimas, galima netyčia instrumentu kliudyti ant implanto esantį vainikėlį ir atskelti truputį keramikos, pavyzdžiui (viena iš galimų komplikacijų).
Dėl pačios implantacijos tikslingumo 7 danties vietoje.. Nėra "mėgstama" sritis, dėl to, kad, sunkus priėjimas, didesnė komplikacijų tikimybė, kramtymui užtenka dantų iki 6. Bet, jei viršuje yra sveiki kontaktuojantys dantys, tuščią be danties vietą reikėtų atstatyti vienokiu ar kitokiu būdu.
Apie 6 danties galėjimą laukti protezavimo sunku kalbėti, nematant to danties. Jei danties vainikas labai silpnas ir gali bet kada lūžti, tai geriau nelaukti. g.gif

Iš tikro nelabai galiu patarti. schmoll.gif Geriau gali pasakyti tas, kas Jus apžiūrėjo ir tyrė. Reikia viską įvertinti ir tada spręsti. unsure.gif
Atsakyti