QUOTE(Teta @ 2008 04 03, 09:34)
Noriu pasidaryti krūties vėžio markerį. Man jis nė karto nėra darytas ir onkologė, kadangi jis nebuvo padarytas prieš operaciją, nelabai šiuo tyrimu pasitiki. O aš noriu didesnio savęs nuraminimo.
Tačiau susižinojau, kad krūties vėžio žymenys yra net 4: CEA, CA 15-3, CA125, Tumor M2-PK. Ar juos reiktų darytis visus? Kokius žymenis jums daro? Ir gal žinote, kur Kaune geriausia darytis tokį tyrimą?
CA 15-3. Specifinis tik krūtų vėžiui. Svarbiausia indikacija krūties vėžio įtarimas, gydymo kontrolė, metastazių nustatymas.
Jei noras yra galima ir kitus.
CA125. Jis būdingas sergant kiaušidžių vėžiu. Gali padidėti esant gimdos,
krūties, storosios žarnos, plaučių vėžiui.
Tumor M2-PK. Universalus vėžio žymuo: stemplės, skrandžio, kasos, gaubtinės ir tiesios žarnos, plaučių,
krūties vėžiams, inkstų ląstelių karcinomai. Tumor M2-PK koncentracijos dydis kraujyje atitinka auglio stadiją, parodo auglio augimą ar jo nykimą. Tyrimo jautrumas didėja, jei kartu tirami kiti specifiniai vėžio žymenys.
CEA. Jo kiekis kraujyje tiriamas atliekant daugelio vėžio rūšių klinikinį stebėjimą (nespecifinis žymuo naudojamas kartu su specifiniais vėžio žymenimis). Dažniausiai tiriamas stebint skrandžio, žarnyno,
krūtų, plaučių, kasos ir prostatos navikus po operacijos. CEA tyrimas laikomas geriausiu neinvaziniu metodu storosios ir tiesiosios žarnos vėžiui stebėti jo eigai prognozuoti. Pooperaciniu periodu šis tyrimas kartais yra jautresnis parametras negu kompiuterinė tomografija ar endoskopija.
Dar yra ir toks. MAM.
Medicinos diagnostikos centro PGR (polimerazės grandininės reakcijos) laboratorijoje atliekamas naujas tyrimas
krūties vėžio pirminėms metastazėms išaiškinti. Tai žmogaus mamaglobino geno iRNR nustatymas jautria AT-PGR (atvirkštinės transkriptazės-PGR) metodika.
Žmogaus mamaglobinas (MAM) tai neseniai atrastas baltymas, pradėtas naudoti kaip molekulinis krūties vėžio žymuo. MAM yra specifinis krūties audiniui ir nustatomas kraujyje atsiradus pirminėms krūties vėžio metastazėms. Todėl šis tyrimas yra ypač vertingas jas nustatant, kai neretai krūties vėžys dar yra išgydomas.
Čia bendra info. Kas yra tie vėžio žymenys? Tai antigenai, t.y.: baltymai, fermentai ar biomolekulės, kurias gamina vėžinės ląstelės, arba organizmo imuninės sistemos išskiriamos medžiagos, kurios atsiranda kraujyje kaip atsakas į auglį. Kuo didesnis vėžio žymenų kiekis kraujyje, tuo labiau - išplitęs vėžinis procesas.
Apibūdimami specifiškumu. Pvz., specifiškumas 95%, tai reiškia, kad kad 95 proc. sveikų asmenų šis žymuo bus neigiamas, t.y. mažesnis už pasirinktą normą. Šis faktas taip pat reiškia, kad 5 proc. sveikų asmenų šis žymuo bus teigiamas.
Apibūdinami jautrumu. Pvz. 70%, tai reiškia, kad kad tyrimo rezultatai 30 proc. asmenų, sergančių šia konkrečia vėžio forma, patologijos nerodo.
Tai dar kartą parodo, kad: 1) absoliučios normos vėžio žymenims nėra, 2) visada reikia ikioperaciniu periodu nustatyti konkretaus individo vėžio žymens rodiklį. Antraip po operacijos gali būti neteisingai įvertinama, ar rodiklis padidėjo, ar nepakito.
Darantis tyrimą ir pasiaškinkit, koks specifiškumas, koks jautrumas, kokiu metodu nustatinėjamas, nes nustatant kitoje lab. kitu metodu, bus kitos normos.
Internete daugybė info, tik nepatingėkit pasiskaityti : paieška vėžio žymenys, krūtų vėžio žymenys, informatyvūs straipsniai iš www.medicine.lt ir kitų medikams skirtų saitų.
upsikaz!!!, atsakau į tavo klausimą, nors tavo komentaras po mano atsakymu, teisiog prijungiu, keisdama žinutės turinį.
Čia nuoroda į MAM.
Naujas tyrimas krūties vėžiui nustatyti