Kai aplanko kūdikio laukimo stebuklas, mamytė visą dėmesį sutelkia į vaikelio atėjimą. Atsakingai ruošiasi šeimos pagausėjimui, rūpinasi kūdikio ir savo savijauta, rengia mažylio kraitelį. Tačiau per naujus rūpesčius ir besikeičiančias emocijas dažnai pamiršta labai svarbų dalyką – išsaugoti kūdikio virkštelės kraują. Atsitokėjus po gimdymo jau būna per vėlu. Jo išsaugojimu reikia rūpintis iš anksto, nes ateityje virkštelės kraujas gali išgelbėti gyvybę ar padėti išsaugoti vaikučio ar jo artimųjų sveikatą. Į dažniausiai užduodamus klausimus atsako virkštelės kraujo surinkimo koordinatorė genetikė Rūta Kudarauskaitė
Kuo ypatingas kūdikio virkštelės kraujas?
Kūdikio virkštelės kraujyje yra gausu ypatingų ląstelių – visų organizmo ląstelių pirmtakių, iš kurių gali išsivystyti bet kokie organizmo audiniai. Šios ląstelės svarbios tuo, kad jos nėra apmokytos ką nors daryti. Kaip sako mano kolega, jos – kaip pirmokai, iš kurių gali išaugti kas nori – ir darbininkas, ir prezidentas. Tokios ląstelės vadinamos kamieninėmis ir gali tapti įvairių audinių ląstelėmis, kokios yra reikalingos: tarkime, jeigu dėl ligų, uždegiminių procesų širdies raumuo nebegali atlikti savo funkcijų, organizme esančios „laisvos“ ląstelės išmoksta jų funkciją ir tampa širdies ląstelėmis. Taigi kamieninėse ląstelėse glūdi organizmo gyvybingumo ir atsinaujinimo potencialas. Jos turi ypatingą savybę – kopijavimo būdu paskatinti ląstelių atsinaujinimą. Naujausiuose tyrimuose virkštelės kraujo kamieninės ląstelės naudojamos kietųjų auglių gydymui. Olandų mokslininkai daug dirba, tyrinėdami kamieninių ląstelių taikymą gydant pažeistus nervus. Tai tik keletas pavyzdžių. Šios ląstelės ateityje taps daugelio šiandien sunkiai įveikiamų ligų gydymo priemone.
Kaip surenkamas kūdikio virkštelės kraujas?
Bene svarbiausia, kad virkštelės kraujo surinkimas yra visiškai neskausmingas, nekenkia nei mamytei, nei kūdikiui. Jį atlieka specialiai apmokyti medicinos darbuotojai gimdymo metu. Kadangi gimdymo data yra preliminari, geriausia iš anksto susitarti su kamieninių ląstelių banko specialistais, kad bet kuriame Lietuvos mieste būtų tinkamai pasiruošta tokiai svarbiai procedūrai. Gimus kūdikiui, iš virkštelės venos į specialų rinkinį surenkama 30–150 ml kraujo. Ir nedelsiant gabenama į vienintelę Baltijos šalyse esančią laboratoriją Vilniuje.
Prieš renkant ląsteles, pirmiausia mama turi įsitikinti, ar neserga hepatitu C ar B, ŽIV, sifiliu, nes tokiu atveju virkštelės kraujo rinkti negalima. Taip pat ląstelių saugoti nerekomenduojama esant kai kuriems genetiniams susirgimams ar jų rizikai.
Kaip saugomos virkštelės kraujo ląstelės?Pirmiausia, laboratorijoje nuodugniai ištiriamas mamos ir kūdikio kraujas. Iš surinkto virkštelės kraujo specialistai išskiria kamienines ląsteles, patikrina jų kokybę, naudodami kriogeninio šaldymo technologiją jas užšaldo ir saugo specialiose žemos temperatūros talpose. Reikalui esant, jas galima atšildyti ir transplantuoti ligoniui.
Virkštelės kraujo ląstelės pradėtos saugoti po 1988 metų, atlikus pirmąją transplantaciją pjautuvo anemija sergančiam berniukui Prancūzijoje. Po kelerių metų JAV atsidarė pirmasis kamieninių ląstelių bankas. Jo pavyzdžiu pasekė daugelis Europos valstybių, įskaitant ir Lietuvą. Lietuvoje toks bankas įsikūrė 2006 metais Vilniuje. Jame saugomas mėginys gali būti panaudotas tik ląsteles saugančios šeimos poreikiams.
Ar yra kitų ląstelių šaltinių?
Kamieninės ląstelės pagal kilmės šaltinį skirstomos į suaugusio organizmo, virkštelės ir placentos kraujo, embrionines. Tačiau medicinoje naudojami ne visi kilmės šaltiniai. Nors didelėmis galimybėmis pasižymi embrioninės ląstelės, jos nėra naudojamos dėl etinių aspektų.
Suaugusio organizmo kamieninės ląstelės nėra universalios, jos gali diferencijuotis tik į ląstelių tipą, specifišką tam audiniui, kuriame aptinkamos. Pavyzdžiui, galime patys stebėti procesus, kuriuose vyksta ląstelių atsinaujinimas: mums auga plaukai, sugyja žaizdos. Plačiausiai žinomas ir naudojamas kamieninių ląstelių šaltinis yra kaulų čiulpai. Tačiau didžiausios perspektyvos medicinoje siejamos su virkštelės ir placentos krauju. Šis šaltinis turtingas įvairių tipų ląstelių, todėl gali turėti platų pritaikymą. Po kūdikio gimimo paprastai virkštelė ir placenta patekdavo į medicinines atliekas. Tačiau po pirmosios virkštelės kraujo transplantacijos tapo aišku, kad išmesti yra netikslinga. Šios ląstelės turi daug privalumų lyginant su visais kitais suaugusio organizmo kamieninių ląstelių šaltiniais: jos yra energingesnės, sparčiau dauginasi, todėl geriau prigyja ir sukelia silpnesnę atmetimo reakciją, kadangi yra jaunos (pirmos dienos), todėl maža tikimybė, jog gali būti užkrėstos įvairiomis infekcijomis ar įsiminusios per gyvenimą sukauptą persirgtų ligų informaciją.
Kokias ligas galima gydyti kamieninėmis ląstelėmis?
Lietuvos įstatymai reglamentuoja, kad kraujo onkologines ligas galima gydyti naudojant kaulų čiulpų, virkštelės arba periferinio kraujo kamienines ląsteles. Pasaulyje populiarėja kamieninės ląstelės iš kūdikio virkštelės kraujo, mat jos praktiškai nepasižymi atmetimo reakcija taikant transplantacijai.
Daugybės atliktų studijų rezultatai rodo, kad ateityje ląstelių terapija įveiks daugelį tradicinės medicinos šiandien neišgydomų ligų. Tarp jų negalima nepaminėti diabeto, išsėtinės sklerozės, miokardo infarkto, cerebrinio paralyžiaus gydymo, kaulų, kremzlių defektų atstatymo. Tyrimų rezultatai rodo jog šios ląstelės gali būti panaudotos gydant artritą, klausos sutrikimus, gerklės, odos ligas, tam tikros priežasties aklumą, krūties, inkstų vėžį, paveldimas metabolizmo ligas, imuninės sistemos sutrikimus. Vokietijoje jau gydomi I tipo diabetu ir cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai. Ispanijoje virkštelės kraujo ląstelės panaudotos 3 metų mergaitei, gydant smegenų auglį. Anglijoje 10 metų berniukui naudojant kamienines ląsteles išauginta trachėja. Naudojant kamienines ląsteles galima atkurti audinius, organų dalis. Iš jų jau sukurta ne tik trachėja, bet ir šlapimo pūslė, dantys, kraujagyslės. Tačiau tai kol kas tik eksperimentiniai tyrimai.
Kodėl šeimos nusprendžia kreiptis į kamieninių ląstelių banką?
Priežasčių yra įvairių. Kreipiasi šeimos, auginančios sergantį vaiką ir, pasidomėjusios naujausiais gydymo metodais, nori išsaugoti kito vaikučio ląsteles. Tikimybė, kad kraujo ligų atveju virkštelės kraujo kamieninės ląstelės gali tikti artimiesiems – broliams, seserims – yra 50–70 proc. Pasaulyje atlikta keliolika tūkstančių sėkmingų transplantacijų sergantiems kraujo ligomis. Jiems pasveikti padėjo būtent virkštelės kraujas.
Kita priežastis – kamieninių ląstelių potencialas siejamas ne tik su onkohematologiją, bet ir su daugybės kitų, jau ankščiau minėtų susirgimų gydimu. Todėl daugelis žingeidžių ir savo vaikų ateitimi besirūpinančių tėvų nori išsaugoti virkštelės kraują ir būti tikri, jog ateityje galės naudotis moderniais gydymo metodais ir pasirūpinti vaikučio sveikata. Kompetentinga kamieninių ląstelių banko komanda (patirties turintys gydytojai, klinikiniai biologai, kitų sričių mokslininkai) pataria: geriausias tėvų meilės ir rūpesčio įrodymas kūdikiui – virkštelės kraujo kamieninių ląstelių išsaugojimas. Tai konkretūs veiksmai savo vaiko sveikatos vardan.
Ką patartumėte kūdikio besilaukiančiai šeimai?
Likus keletui mėnesių iki mažylio atėjimo į šį pasaulį, patarčiau pasirūpinti būsimojo vaikelio ir visos šeimos sveikata ir gerove – išsaugant kūdikio virkštelės kraują. Šiam tikslui turite tik vieną akimirką – vaikučio gimimo momentą, kurio metu galite padovanoti unikalią dovaną visam gyvenimui.
Daugiau informacijos www.klb.lt ir visą parą budinčiu telefonu 8-5-272-9048. Mes atsakysime į visus Jums iškilusius klausimus.
Taip pat, kūdikio besilaukiančioms šeimoms kiekvieną savaitę organiziuojame ekskursiją po kamieninių ląstelių banko laboratoriją. Būtina išankstinė registracija info@klb.lt